Nuevos medicamentos contra el cáncer de mama reducirían la
recurrencia hasta en un 37 por ciento.
Fuente: Salud a Diario
Se ha demostrado que un medicamento de inmunoterapia
llamado pembrolizumab reduce significativamente la recurrencia de la enfermedad
en pacientes con el tipo de cáncer de mama más agresivo, según los resultados
de un ensayo clínico de fase III dirigido por la Universidad Queen Mary de
Londres y Barts Health NHS Trust. El ensayo, llamado KEYNTE-522, es el primer
ensayo de fase III que demuestra el beneficio de agregar inmunoterapia a la
quimioterapia antes de que los pacientes reciban cirugía para extirpar el
tumor.
Triple negativo
Los pacientes con cáncer de mama triple negativo temprano
(TNBC, por su sigla en inglés), en los que la enfermedad aún no se había
propagado más allá de la mama y los ganglios linfáticos (estadios II y III),
fueron tratados con pembrolizumab además de la quimioterapia estándar antes
de la cirugía, seguido de pembrolizumab después de la cirugía. En la
evaluación más reciente, realizada más de tres años después de que comenzara el
ensayo, el riesgo de recurrencia de la enfermedad fue un 37 % menor en los
pacientes tratados con pembrolizumab en combinación con quimioterapia que en
los pacientes tratados con quimioterapia sola. Los hallazgos del ensayo
representan un importante paso adelante para el tratamiento del TNBC e indican
que la adición de pembrolizumab a la quimioterapia estándar preoperatoria puede
prevenir la recurrencia del cáncer de mama y dar como resultado tasas más altas
de curación a largo plazo. El líder del estudio, el profesor Peter Schmid de la
Universidad Queen Mary de Londres y director clínico del Hospital St
Bartholomew, dice: “Habíamos demostrado previamente que la adición de inmunoterapia
a la quimioterapia preoperatoria aumenta la respuesta al tratamiento en
pacientes con cáncer de mama triple negativo en el momento de la cirugía. Ahora
tenemos resultados a largo plazo que demuestran que la terapia combinada
reduce significativamente las recurrencias en cerca de un 37 %, incluida la
reducción del cáncer de mama secundario en un 39 %”. “Esto significa que la
tasa de curación de estos cánceres aumenta significativamente. Las estimaciones
son que, solo en los EE. UU., donde este tratamiento fue aprobado recientemente
por la Administración de Alimentos y Medicamentos, puede salvar hasta 10.000
vidas por año”. Importa recordar que el TNBC es un subtipo de cáncer de mama
agresivo y difícil de tratar, con un tiempo de supervivencia más corto que
otros subtipos de cáncer de mama. Las células cancerosas no tienen receptores
de estrógeno, receptores de progesterona, ni receptores para la proteína HER2;
por lo tanto, las terapias hormonales y los medicamentos que se dirigen a estos
receptores (comúnmente utilizados para tratar otros subtipos de cáncer de mama)
son ineficaces contra el TNBC. Es por ello que estos resultados son muy
relevantes.
